Нарушения нормальной репродуктивной функции встречается при целой группе заболеваний, специфических и неспецифических патологий. Учитывая особенности строения половой системы, у мужчин и женщин причины расстройства чаще всего принципиально разные по характеру. Однако есть универсальные факторы, которые вызывают изменения нормальной репродуктивной функции, снижают способность к зачатию или вынашиванию плода.
При этом, если верить статистическим данным, в первую очередь от бесплодия страдают наиболее молодые и активные люди в возрасте до 35 лет обоих полов, как мужчины, так и женщины. В последние 10 лет появляется все больше сведений, что большую роль в патогенетических механизмах играет курение. Где-то влияет напрямую, где-то косвенно, но результат остается прежним.
Каким же образом и почему сигареты столь губительны для полового здоровья, и что с этим можно сделать.
Связь курения и бесплодия у мужчин
Бесплодие у мужчин — одно из наиболее частых заболеваний половой сферы, наряду с различными формами простатита и эректильной дисфункцией.
В чем причины нарушений
Расстройство репродуктивной функции — результат множественного, комплексного влияния токсинов табачной продукции. Механизм развития расстройства связан с:
- Нарушением гормонального фона. За нормальный сперматогенез, а также выделение простатического секрета нужного состава отвечают в первую очередь мужские гормоны, андрогены. В меньшей степени эстрогены, а также пролактин, специфические вещества передней доли гипофиза. На фоне курения, особенно длительного, наблюдаются нарушения синтеза и распределения гормонов. Как скоро это случается — зависит от индивидуальных особенностей эндокринной системы, организма в целом.
- Расстройствами кровообращения в области малого таза. В значительной части случаев помимо бесплодия имеет место снижение потенции. Но не всегда. В подобной ситуации расстройство связано с нарушением качества семени. Невооруженным глазом рассмотреть изменения может быть сложно или невозможно. Точку в вопросе сохранности репродуктивной функции можно поставить только с помощью диагностических мероприятий.
- Косвенными факторами, влияющими на качество семени. Сперматогенез меняется не только как следствие расстройства кровообращения, но и как результат токсического влияния ядов, содержащихся в сигаретах. Результат предсказуем — сперматозоиды мутируют, в большинстве своем в принципе негодны к оплодотворению. Начинается т. н. тертозооспермия. Ситуация, когда сперматозоиды дефектны и не могут выполнять свою функцию. Варианты мутаций могут быть разными: две головы, два хвоста, короткие жгутики и т. д.
О том, как курение влияет на потенцию, мы рассказывали в нашей отдельной статье.
У мужчин бесплодие от курения имеет относительный характер. То есть после качественного лечения возможность зачать здоровое потомство возвращается.
Как проявляется бесплодие у курильщика
Расстройства нормальной половой функции у мужчин проявляется очевидным образом — невозможностью зачать, сколько бы ни старались супруги. При этом прочих проявлений может и не быть. Тогда в полный рост встает вопрос, кто виноват в таком положении вещей. Курение изначально рассматривается как фактор риска. Но если курят два супруга, вероятность вины того и другого практически равна.
В некоторых ситуациях, помимо собственно бесплодия, наблюдается расстройство эректильной функции. Из-за нарушений иннервации репродуктивных органов возможно ранее семяизвержение, что также встречается часто и не всегда очевидно, в чем причина отклонения.
Что можно сделать
Первым же делом мужчина, подозревающие неладное, должен обратиться к андрологу. Единственный надежный способ определить сохранность фертильности — спермограмма. Она позволяет определить состояние половых клеток, а также их подвижность.
Затем, в случае обнаружения реальной проблемы, специалист назначит курс лечения. Как минимум придется отказаться от сигарет. Возможно, потребуется еще и заместительная гормональная терапия, лечения препаратами для улучшения микроциркуляции крови, коррекции состояния сосудов.
Связь потребления сигарет с бесплодием у женщин
Курение и бесплодие у женщин идут рука об руку почти всегда. Не всегда расстройство очевидно. Нарушение репродуктивной способности может проявляться более вариативно:
- В одних случаях пациентки не могут зачать вообще. Это наиболее серьезный вариант, от которого сложно отмахнуться.
- В других, зачатие возможно. Но требует колоссальных усилий и временных затрат. Тогда как с нормальной фертильностью потребовалось бы куда меньше сил и времени. Но определить бесплодие в этом случае сложно, поскольку женщина не заостряет внимания на проблеме и не обращается к врачу.
Наконец, возможна ситуация, когда беременность наступает, но выносить плод потенциальная мать не может. Это также вариант расстройства, только иного рода.
Также по теме: Вред от курения сигарет для здоровья женщин
В чем причины отклонений
Если говорить именно о сигаретах как виновниках, причины примерно такие же, что и у мужчин.
Гормональный фон женщины, особенно в части репродукции, более сложен и хрупок. Достаточно незначительного внешнего влияния, чтобы разрушить тонкий баланс специфических веществ. Потому и бесплодие от курения встречается куда чаще. Помимо гормонального фона наблюдаются расстройства кровообращения в области малого таза. Изменения нормальной иннервации яичников, что также сказывается на половой функции.
Чаще всего патологические факторы встречаются в системе, что только усугубляет положение.
Симптоматика
Клиническая картина более заметная и очевидная. Практически во всех случаях, когда у женщин курение влияет на бесплодие, наблюдается нарушение менструального цикла. Он может быть слишком коротким, чрезмерно длинным, сдвигаться во времени. Также встречаются латентные нарушения, когда цикл проходит вроде как нормально, но имеет ановуляторный характер и яйцеклетка не созревает. Хотя внешне все может быть обычно, без изменений.
Нередко клиника сопровождается другими признаками изменений гормонального фона: огрублением голоса, изменением массы тела, избыточным ростом волос на теле, болями при половом акте, выделениями вне менструального цикла и т. д. Это тревожные проявления, которые нужно рассматривать как симптомы потенциального патологического процесса.
Что делать
Женщинам, которые подозревают нарушения репродуктивной способности, нужно обращаться к гинекологу или гинекологу-эндокринологу, чтобы пройти диагностику. Как минимум следует сдать анализы на гормоны, а также пройти УЗИ.
Лечение проводится по потребности. В основной части случаев пациенткам показан полный отказ от курения. В течение нескольких недель или месяцев состояние должно нормализоваться. Если этого не происходит, назначают гормональную заместительную терапию до полной нормализации.
Можно ли избежать проблем с репродуктивным здоровьем
Итак, ответ на вопрос, вызывает ли курение бесплодие, положительный: вызывает, и очень часто.
Мера профилактики одна — не курить, бросить пагубную привычку (как при этом не сорваться, читайте здесь). Гарантировать нормальную половую функцию при систематическом употреблении табака не может никто. Скорее даже наоборот. Можно гарантировать, что рано или поздно проблема разовьется и даст о себе знать.
Поэтому настоятельно рекомендуется обратиться к психотерапевту или наркологу, чтобы быстро и безболезненно отказаться от сигарет.
